Беназеприл

Раздел справочника: буква Б

Беназеприл у кошек и собак

Беназеприл — лекарственное вещество из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторов АПФ). У кошек и собак его применяют при сердечной недостаточности и некоторых заболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией — повышенной потерей белка с мочой. Препарат влияет на кровообращение и давление внутри почечных фильтров. Форму, дозу и сочетание с другими средствами ветеринарный врач подбирает после осмотра животного и оценки анализов.

При каких состояниях назначают беназеприл

У собак и кошек беназеприл чаще всего используют как поддерживающую терапию при сердечной недостаточности. Сердцу становится трудно обеспечивать органы кровотоком, а организм начинает задерживать жидкость и сильнее нагружать сердце. Ингибитор АПФ ослабляет часть этих механизмов. В зависимости от диагноза его назначают вместе с другими препаратами, влияющими на работу сердца, дыхание или обмен жидкости.

Еще одно показание — протеинурия при заболеваниях почек. Потеря белка с мочой может ускорять повреждение почечной ткани и снижать уровень белка в крови. Беназеприл способен уменьшать давление в клубочках почек и снижать потерю белка. Обнаружение белка в моче само по себе не означает, что препарат нужен животному: сначала выясняют причину и оценивают состояние почек.

В каких формах бывает препарат

Беназеприл выпускают в формах для приема внутрь, чаще всего в таблетках с разным содержанием действующего вещества. В ветеринарной практике используют препараты для животных. Иногда врач выбирает лекарственную форму для людей, если это обосновано состоянием пациента.

Человеческий препарат подходит животному не в каждой ситуации. Дозировка, состав и форма таблетки могут оказаться неподходящими для кошки или собаки. Делить или растворять таблетку, а также заменять ее другой формой можно только по указанию врача. Если животному трудно глотать лекарство, подходящий вариант подбирают отдельно.

Как действует беназеприл

Ангиотензинпревращающий фермент участвует в образовании ангиотензина II — вещества, которое сужает сосуды и способствует задержке натрия и жидкости. Беназеприл снижает образование ангиотензина II. В результате сосуды могут расслабляться, а нагрузка на сердце уменьшаться. Одновременно снижается активность механизмов, повышающих давление внутри почечных клубочков.

В организме беназеприл превращается в активный метаболит, который обеспечивает основной эффект. Скорость и выраженность действия зависят от работы печени и почек, состояния кровообращения, возраста животного и других лекарств. Эффект оценивают по самочувствию, результатам осмотра и контрольных исследований, а не по одному признаку.

Кому препарат противопоказан и с какой осторожностью его применяют

Беназеприл с осторожностью применяют при обезвоживании, низком артериальном давлении, тяжелых нарушениях кровообращения и выраженных изменениях функции почек. Врач сопоставляет возможную пользу и риск лечения. При беременности и лактации препарат используют только по строгим показаниям, учитывая состояние самки и возможное влияние на потомство.

Осторожность нужна при сочетании беназеприла с мочегонными средствами, препаратами для снижения давления, некоторыми обезболивающими и другими лекарствами, влияющими на почки или электролитный баланс. Владелец должен сообщить врачу обо всех препаратах, добавках и лечебных диетах животного.

Побочные эффекты, о которых надо знать

Во время лечения могут снизиться аппетит и активность, появиться слабость, тошнота, рвота или жидкий стул. Иногда артериальное давление падает слишком сильно. Тогда животное становится неустойчивым, хуже реагирует на окружающих или необычно много лежит. При заболеваниях почек могут ухудшиться показатели почечной функции и измениться уровень калия.

При выраженной слабости, обмороке, повторной рвоте, отказе от воды или еды, затрудненном дыхании либо резком изменении поведения нужно срочно связаться с ветеринарной клиникой. Самостоятельно отменять или возобновлять лечение нельзя: ухудшение может быть связано с препаратом или с прогрессированием основного заболевания.

Видовые особенности лечения кошек и собак

Кошки и собаки по-разному реагируют на болезни сердца, почек и изменения давления. У кошек часто учитывают хроническую болезнь почек, склонность к обезвоживанию и изменения аппетита. У собак беназеприл может входить в комплекс лечения сердечной недостаточности, но схема зависит от типа сердечной патологии и наличия застойных явлений.

Препарат, который хорошо переносит собака, может не подойти кошке из-за различий в обмене веществ, сопутствующих болезней и чувствительности к снижению давления. Нельзя переносить на кошку назначение для собаки или использовать остатки лекарства от другого животного.

Почему препарат не дают без назначения врача

Беназеприл воздействует на сердечно-сосудистую систему и почки. При неправильном выборе он может чрезмерно снизить давление или ухудшить работу почек, особенно если животное потеряло жидкость из-за рвоты, диареи или отказа от питья. Дозу подбирают с учетом веса, возраста, диагноза, функции почек, давления и сопутствующих болезней. Надежно оценить эти параметры дома нельзя.

Перед назначением врач осматривает животное, измеряет давление, оценивает частоту дыхания и сердцебиения. По показаниям проводят анализы крови и мочи, проверяют работу почек и уровень электролитов, определяют количество белка в моче. При сердечных заболеваниях могут потребоваться рентгенография, электрокардиография или эхокардиография.

После начала лечения врач контролирует самочувствие, аппетит, дыхание, давление, массу тела и результаты анализов крови и мочи. Частота контрольных визитов зависит от диагноза и состояния пациента. В Санкт-Петербурге сеть клиник «Лайфвет» включает три круглосуточные клиники. Прием проходит в клинике, где животному проводят необходимый осмотр и диагностику.

Вопросы и ответы

Можно ли заменить назначенный беназеприл таблеткой для человека?
Нет, заменять препарат без согласования с врачом нельзя. Дозировка и форма человеческого препарата могут не подойти животному, даже если действующее вещество совпадает.

Нужен ли беназеприл при любом белке в моче?
Нет. Сначала врач уточняет причину протеинурии, при необходимости повторяет исследования и оценивает состояние почек, давление и общее состояние животного.

Что делать, если после приема кошке или собаке стало хуже?
Как можно скорее связаться с ветеринарным врачом и сообщить о симптомах, времени их появления и всех препаратах, которые получает животное. При обмороке, сильной слабости или затрудненном дыхании нужна срочная помощь.