Аритмия

Раздел справочника: буква А

Аритмия у кошек и собак

Аритмия — нарушение частоты, регулярности или последовательности сокращений сердца у кошки или собаки. Сердце может биться слишком быстро, медленно или неритмично. Иногда нарушение бывает временным и не влияет на самочувствие. При более тяжелых формах органы получают меньше крови, поэтому животному нужна срочная помощь. Аритмия может оставаться незаметной, пока не появятся слабость, одышка или обморок.

У кого встречается и почему

Аритмия встречается у животных любого возраста и породы. У собак дыхательная синусовая аритмия в спокойном состоянии иногда бывает физиологической особенностью. Точный характер нарушения можно определить только после обследования. Выраженная нерегулярность сердечного ритма у кошек чаще требует поиска заболевания.

Возможные причины:

• врожденные и приобретенные заболевания сердца;
• кардиомиопатии, воспаление сердечной мышцы, изменения клапанов;
• изменение уровня калия, кальция и других электролитов;
• анемия, обезвоживание, высокая температура, боль или интоксикация;
• болезни щитовидной железы у кошек;
• заболевания дыхательной системы и недостаток кислорода;
• действие некоторых лекарств и токсичных веществ.

У крупных собак некоторые нарушения ритма связаны с расширением камер сердца. Отдельные породы наследственно предрасположены к заболеваниям миокарда и проводящей системы.

Как проявляется аритмия

Незначительная или эпизодическая аритмия может не давать внешних признаков. Ее обнаруживают во время осмотра. При выраженном нарушении владелец замечает снижение активности, быструю утомляемость, отказ от привычных игр, беспокойство, слабость или шаткость походки. Возможны учащенное дыхание в покое, кашель у собак, плохой аппетит и кратковременная потеря сознания.

При прощупывании пульса сердцебиение иногда кажется слишком частым, редким или нерегулярным. Точно определить вид аритмии по пульсу нельзя. Дыхание с открытым ртом у кошки, внезапный обморок, резкая слабость, посинение слизистых или тяжелая одышка у кошки или собаки требуют срочного обращения в клинику.

Чем опасно нарушение ритма

При слишком высокой или низкой частоте сокращений сердце не успевает полноценно наполняться и выталкивать кровь. Головной мозг, почки и другие органы получают меньше кислорода. Это может привести к обморокам, падениям, ухудшению работы сердца и застойной сердечной недостаточности.

Риск нельзя определить по одному значению пульса. Врач оценивает вид и продолжительность аритмии, симптомы и состояние сердечной мышцы. Некоторые нарушения требуют наблюдения, другие могут быстро стать угрожающими. Самочувствие животного не позволяет точно оценить опасность нерегулярного ритма.

Как ставят диагноз

На приеме врач спрашивает, когда появились симптомы, сколько длятся приступы, какие лекарства получает животное и могло ли оно контактировать с токсичными веществами. Затем врач осматривает животное, выслушивает сердце и легкие, подсчитывает частоту сердечных сокращений, оценивает пульс и цвет слизистых.

Основной метод диагностики аритмии — электрокардиография. ЭКГ показывает источник ритма, последовательность проведения импульса и вид нарушения. Если эпизоды возникают непостоянно, может потребоваться длительная запись ЭКГ с помощью холтеровского мониторирования.

Для поиска причины применяют эхокардиографию, измерение артериального давления, общий и биохимический анализы крови, исследование электролитов. По показаниям проверяют гормоны щитовидной железы. При кашле, одышке или подозрении на застойные изменения могут понадобиться рентгенограммы грудной клетки. Перечень исследований зависит от симптомов и результатов осмотра.

Как лечат аритмию

Лечение зависит от вида нарушения ритма и его влияния на кровообращение. При стабильном состоянии и неопасной аритмии врач может назначить наблюдение и контрольные исследования. При клинически значимом учащении ритма применяют препараты, которые уменьшают частоту сокращений или подавляют патологические импульсы. Лекарство выбирают по результатам ЭКГ: препарат, полезный при одной аритмии, может быть противопоказан при другой.

При выраженном замедлении ритма иногда требуется установка электрокардиостимулятора. Животным в тяжелом состоянии могут потребоваться кислородная поддержка, внутривенный доступ и непрерывный контроль ЭКГ. Одновременно лечат основную причину: сердечную недостаточность, воспаление, анемию, нарушение электролитов, эндокринное заболевание или интоксикацию.

Что может сделать владелец

Если приступ повторяется, его полезно записать на видео, указав длительность и обстоятельства появления. Врачу нужно сообщить обо всех препаратах и добавках, которые получает питомец. До осмотра животному обеспечивают покой и прохладу. Перевозить его нужно аккуратно, без физических нагрузок.

Нельзя самостоятельно давать сердечные или человеческие лекарства, менять назначенную схему либо пытаться вызвать рвоту при подозрении на отравление. При потере сознания, тяжелой одышке, резкой слабости или посинении слизистых помощь нужна без промедления. В Санкт-Петербурге три клиники «Лайфвет» работают круглосуточно. Животных принимают только в клинике.

Профилактика и прогноз

Способа предотвратить все виды аритмий нет. Риск снижают регулярные осмотры, контроль заболеваний сердца и других хронических состояний, безопасное хранение лекарств и бытовой химии. Животным из групп риска врач может рекомендовать периодические ЭКГ и эхокардиографию.

Прогноз зависит от причины. Физиологические и некоторые редкие нарушения не сокращают продолжительность жизни. При заболеваниях миокарда прогноз определяют выраженность изменений, реакция на лечение и возможность контролировать ритм. Во время регулярных осмотров врач при необходимости корректирует терапию.

Вопросы и ответы

Можно ли определить аритмию дома по пульсу?
Можно заметить нерегулярный, слишком частый или редкий пульс, но установить вид нарушения дома нельзя. Для этого нужна ЭКГ.

Всегда ли аритмию нужно лечить?
Нет. Некоторые варианты безопасны и требуют только наблюдения. Решение принимают после определения типа аритмии и оценки состояния сердца.

Когда требуется срочно обратиться в клинику?
При обмороке, коллапсе, тяжелой одышке, дыхании с открытым ртом у кошки, посинении слизистых или внезапной выраженной слабости.