Альбумин

Раздел справочника: буква А

Альбумин у кошек и собак

Альбумин — основной белок плазмы крови кошек и собак. Он синтезируется в печени, удерживает жидкость внутри сосудов и переносит различные вещества. Его концентрацию определяют при биохимическом исследовании крови. Отклонение показателя само по себе не указывает на конкретный диагноз, но помогает выявить болезни печени, почек, кишечника и другие нарушения. Выраженное снижение альбумина может сопровождаться отёками, скоплением жидкости в полостях и ухудшением общего состояния питомца.

Что показывает уровень альбумина

Альбумин поддерживает онкотическое давление крови и препятствует выходу большого количества жидкости из сосудов в ткани. Он также переносит гормоны, жирные кислоты, билирубин, кальций и некоторые лекарственные вещества.

Результат оценивают по референсным значениям конкретной лаборатории. Нормы различаются у кошек и собак и зависят от метода исследования. Врач сопоставляет уровень альбумина с общим белком, глобулинами и другими показателями биохимического анализа. Одного результата без осмотра и дополнительных исследований обычно недостаточно, чтобы установить причину нарушения.

Почему альбумин бывает понижен или повышен

Снижение концентрации называют гипоальбуминемией. Она возникает, если организм вырабатывает мало белка, активно теряет его или расходует быстрее обычного. Возможные причины:

• тяжёлые и хронические заболевания печени, при которых снижается синтез белка;
• болезни почек с потерей белка через мочу;
• воспалительные заболевания кишечника и другие энтеропатии с потерей белка;
• продолжительное отсутствие полноценного питания или нарушение всасывания питательных веществ;
• кровотечение, обширное повреждение кожи, выраженное воспаление;
• скопление богатой белком жидкости в грудной или брюшной полости;
• избыточное поступление жидкости в организм и разведение крови.

Повышенный альбумин чаще всего указывает на обезвоживание. Оно возможно при рвоте, диарее, недостаточном питье или усиленной потере жидкости. Реже на результат влияют подготовка к анализу и особенности забора образца.

Что может заметить владелец

Умеренное изменение уровня альбумина часто не вызывает отдельных внешних признаков. Симптомы обычно связаны с основной болезнью. У кошки или собаки могут появиться вялость, снижение аппетита, потеря веса, рвота, жидкий стул, усиленная жажда или изменение объёма мочи.

При значительной гипоальбуминемии жидкость выходит из сосудов. Владелец может заметить отёки конечностей или тканей под нижней челюстью, увеличение живота, затруднённое дыхание. При заболеваниях печени возможны желтушность слизистых, потемнение мочи и нарушения поведения. Патологии почек иногда сопровождаются частым мочеиспусканием, жаждой и повышением артериального давления.

Чем опасны выраженные отклонения

Низкий уровень альбумина может приводить к скоплению жидкости в брюшной или грудной полости и периферическим отёкам. При тяжёлом дефиците белка нарушаются кровообращение и доставка веществ к тканям. Меняется и связывание некоторых лекарственных препаратов, поэтому врач учитывает результат при выборе терапии.

Риск зависит от причины и степени отклонения. Потеря белка через почки может быть связана с повреждением почечных клубочков и риском тромбоза. При энтеропатии животное теряет белок через кишечник, худеет и хуже усваивает питательные вещества. Повышение альбумина при обезвоживании указывает на дефицит жидкости, который может ухудшать работу почек и сердечно-сосудистой системы.

Как проводят диагностику

Альбумин определяют в сыворотке крови при биохимическом анализе. По возможности кровь сдают натощак, если врач не дал других рекомендаций. Липемия, гемолиз и некоторые особенности образца могут повлиять на точность результата.

Чтобы найти причину отклонения, ветеринарный врач может назначить:

• общий анализ крови и расширенную биохимию;
• общий анализ мочи и соотношение белка к креатинину мочи;
• исследование показателей печени, желчных кислот и свёртывания крови;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• анализы кала и тесты на нарушения пищеварения и всасывания;
• исследование жидкости из грудной или брюшной полости при её наличии;
• измерение артериального давления;
• биопсию печени, почек или кишечника, если менее инвазивные методы не установили причину.

Повторный анализ показывает динамику и помогает исключить случайное изменение или влияние обезвоживания.

Принципы лечения и действия владельца

Лечение направляют на заболевание, которое изменило уровень альбумина. При обезвоживании врач подбирает инфузионную терапию. При болезнях почек контролируют потерю белка с мочой, артериальное давление и функцию почек. При патологиях кишечника назначают лечебный рацион и лечат воспаление или другую выявленную причину. При заболеваниях печени терапию подбирают с учётом сохранности её функций.

При критическом снижении белка и осложнениях может потребоваться интенсивная терапия. Врач решает, вводить ли плазму, альбуминсодержащие препараты или другие растворы, с учётом ограничений и рисков этих средств.

Нельзя самостоятельно давать питомцу белковые добавки, менять рацион или использовать человеческие препараты. Владельцу нужно соблюдать назначения и следить за аппетитом, питьём, мочеиспусканием, стулом, массой тела и дыханием. При увеличении живота, отёках, одышке, многократной рвоте или резкой слабости питомца нужно без промедления показать врачу. Три клиники сети «Лайфвет» в Санкт-Петербурге работают круглосуточно.

Профилактика и прогноз

Специальной профилактики изменения уровня альбумина нет. Снизить риск тяжёлых нарушений помогают полноценное питание, контроль хронических болезней, своевременная обработка от паразитов и плановые осмотры. Пожилым животным и питомцам с заболеваниями печени, почек или кишечника врач может рекомендовать регулярные анализы крови и мочи.

Прогноз зависит от причины, степени снижения альбумина и ответа на лечение. При обезвоживании показатель часто нормализуется после восстановления баланса жидкости. При хронической потере белка требуется длительное наблюдение и контроль анализов.

Вопросы и ответы

Можно ли поставить диагноз только по уровню альбумина?
Нет. Показатель задаёт направление диагностики, но врач оценивает его вместе с симптомами, результатами осмотра, других исследований крови, анализа мочи и инструментальных исследований.

Нужно ли сдавать кровь натощак?
Обычно перед плановой биохимией рекомендуют временно исключить кормление и сохранить доступ к воде. Точные правила зависят от состояния питомца и цели обследования. Уточните их у врача.

Можно ли повысить альбумин кормом с большим количеством белка?
Если белок теряется через почки или кишечник либо плохо синтезируется печенью, смена питания не решит проблему. Рацион подбирают после установления причины: избыток отдельных питательных веществ при некоторых заболеваниях нежелателен.