Тест ширмера у собак

Заболевания глаз у домашних животных часто развиваются незаметно для владельца, а первые жалобы выглядят безобидно. Кажется, что у питомца просто «закисают» глаза после сна, немного покраснела конъюнктива, появилась легкая светобоязнь. Некоторые собаки начинают чаще щуриться на улице, тереть морду лапой, избегать яркого света. Если вовремя не разобраться в причине таких изменений, хронический дискомфорт переходит в серьезное воспаление роговицы и может закончиться частичной или полной потерей зрения. Один из ключевых методов ранней диагностики сухости глаз у животных базируется на простом измерении слезопродукции при помощи специальной бумажной полоски.

Когда и зачем назначают тест ширмера у собак

Главная задача тест ширмера у собак оценить, насколько активно слезные железы вырабатывают слезу и достаточно ли ее для защиты поверхности глаза. Слеза увлажняет роговицу, смывает пыль и микрочастицы, доставляет питательные вещества и кислород, содержит вещества с антимикробным действием. Когда ее становится мало, поверхность глазного яблока пересыхает, появляются микротрещины, нарушается целостность защитного слоя. В таких условиях любая инфекция быстрее закрепляется, а даже небольшое повреждение эпителия может заживать долго и болезненно.

Чаще всего поводом для обращения к офтальмологу становятся покраснение глаз, густые или вязкие выделения, частое моргание, желание чесать морду, нежелание открывать глаза полностью. У некоторых животных видно, что третье веко постоянно слегка прикрывает часть роговицы. В запущенных случаях роговица мутнеет, на ней появляются пигментированные участки, возможно образование язв. Врач по совокупности симптомов и осмотра век, конъюнктивы и роговицы решает, нужен ли пациенту этот диагностический шаг.

Кроме явных признаков воспаления передней поверхности глаз тест используют при плановом обследовании пород с повышенным риском синдрома сухого глаза. К ним относятся многие мелкие и брахицефалические собаки с крупными, выпуклыми глазами и короткой мордой. У таких питомцев слезная пленка быстрее высыхает на ветру, а века не всегда полностью смыкаются во время сна. Также контроль слезопродукции может рекомендоваться животным, которые длительно получают определенные лекарственные препараты, способные влиять на работу желез.

Какую роль играет слезная пленка

Чтобы лучше понять смысл диагностической процедуры, полезно представить, как устроена поверхность глаза. Роговица не имеет собственных кровеносных сосудов, она получает питание и кислород из слезной пленки и внутриглазной жидкости. Снаружи глазное яблоко покрывает тончайший многоуровневый слой, состоящий из слизистого, водного и липидного компонентов. Эта система постоянно обновляется, смывается при моргании и сразу же восстанавливается, создавая ровную, прозрачную поверхность.

При снижении количества слезы пленка становится неустойчивой, в ней появляются так называемые «разрывы», через которые открываются участки сухого эпителия. Такие места легко травмируются, хуже противостоят инфекции и вызывают ощущение инородного тела у животного. Собака щурится, трет глаз, слеза испаряется еще быстрее, запускается порочный круг повреждения и воспаления. Поэтому своевременная оценка функции слезных желез имеет важнейшее значение для сохранения зрения.

Как осуществляется подготовка к обследованию

Особой подготовки этот метод не требует. Тем не менее владелец может помочь, если заранее предупредит врача о всех лекарствах, которые получает собака, особенно о любых глазных каплях. Некоторые препараты временно изменяют выработку слезы или состав слезной пленки, что может повлиять на результат. В ряде случаев офтальмолог просит не закапывать определенные средства за несколько часов до приема.

Желательно, чтобы перед обследованием питомец некоторое время находился в спокойной обстановке, без активных игр и стрессовых ситуаций. Сильное возбуждение, страх или, наоборот, сонливость после седативных препаратов иногда немного искажают естественный уровень слезопродукции. Если собака очень тревожна, стоит взять с собой привычную подстилку или игрушку и заранее обговорить с врачом тактику общения с таким пациентом. Насильственные попытки удержания только увеличивают стресс и делают визит в клинику тяжелым для всех участников процесса.

Как проходит сама процедура в кабинете

Диагностический этап занимает совсем немного времени. Врач достает из упаковки тонкую полоску специальной фильтровальной бумаги с нанесенными отметками и легким сгибом на одном конце. Затем аккуратно отгибает нижнее веко собаки и помещает конец полоски в конъюнктивальный мешок примерно посередине века. Большинство животных испытывают только легкий дискомфорт и желание моргать, но боли эта манипуляция обычно не вызывает.

Полоска остается в глазу в течение строго определенного времени, после чего ее осторожно извлекают и оценивают, насколько далеко продвинулась граница увлажнения. Слеза по капиллярам бумаги поднимается вверх, и по длине смоченного участка можно судить о количестве выделившейся жидкости. Врач записывает результат в медкарту, иногда проводит измерения по отдельности для каждого глаза и сравнивает их между собой, поскольку у одного и того же животного показатели могут отличаться.

Важно, что перед проведением измерений не закапывают анестезирующие капли, если не требуется параллельная болезненная процедура. Местное обезболивание способно уменьшить естественную выработку слезы, и тогда показатель окажется искусственно заниженным. Если планируется дополнительное окрашивание роговицы или другие тесты, их обычно выполняют либо после, либо в определенной последовательности, чтобы не повлиять на достоверность данных.

Как интерпретируются результаты

Полученное числовое значение само по себе еще не диагноз. Офтальмолог сопоставляет цифры с породой, возрастом, общим состоянием животного и клинической картиной. Небольшие отклонения от условной нормы у одной собаки могут быть вариантом индивидуальной особенности, а у другой сигнализировать о тяжело протекающем хроническом заболевании. Поэтому так важно не пытаться оценивать значения самостоятельно, ориентируясь только на советы из открытых источников.

При выраженном снижении показателей врач подозревает синдром сухого кератоконъюнктивита и назначает комплексное лечение. Оно направлено на стимуляцию слезопродукции, защиту роговицы, борьбу с воспалением и инфекцией. Иногда бывает наоборот слезы визуально много, глаз постоянно увлажнен, но тест показывает недостаточную базовую выработку. В таких ситуациях слезотечение может объясняться рефлекторной реакцией на раздражение поверхности, а не нормальной функцией желез, и тогда терапия будет иной.

Какие заболевания помогают выявить изменения показателей

Длительное снижение слезообразования часто связано с аутоиммунными процессами, когда собственная иммунная система организма атакует ткани слезных желез. Бывает и токсическое поражение после некоторых лекарств, заболевания эндокринной системы, тяжелые вирусные инфекции, старческие изменения. У отдельных пород описана наследственная предрасположенность к подобным нарушениям, поэтому им рекомендуют периодически проходить офтальмологический осмотр даже при отсутствии явных жалоб.

Если же показатели выше ожидаемых, это может косвенно указывать на раздражение роговицы инородным телом, начальную стадию язвенного процесса, воспаление конъюнктивы и другие состояния. В любом случае цифры рассматриваются только вместе с данными осмотра, пробой с окрашиванием роговицы, проверкой рефлексов и другими методами. При необходимости врач назначит дополнительные анализы крови, обследование на системные заболевания, консультацию узких специалистов, если есть подозрение на общую патологию, влияющую на глаза.

Почему нельзя ограничиваться только одним тестом

Хотя сама процедура проста и занимает несколько минут, офтальмолог никогда не строит выводы, опираясь только на один показатель. Состояние глаз у собак зависит от множества факторов, и даже идеальные цифры не гарантируют отсутствия проблемы. Например, при травме роговицы или тяжелом аллергическом конъюнктивите уровень слезы может оставаться в пределах нормы, но при этом глаз будет нуждаться в интенсивном лечении.

С другой стороны, умеренное снижение показателей у животного без жалоб и видимых изменений на роговице не всегда требует немедленной мощной терапии. В таких случаях врач может предложить динамическое наблюдение, более частые осмотры, мягкие профилактические меры, чтобы не допустить перехода состояния в явную патологию. Такой подход позволяет избегать как недолечивания, так и излишнего применения сильнодействующих препаратов.

Какую роль играет владелец в диагностике и лечении

От внимательности человека, живущего рядом с собакой, часто зависит, насколько своевременно будет замечена проблема. Если ежедневно при уходе за питомцем обращать внимание на чистоту глаз, отсутствие покраснения, равномерное открывание век и поведение на улице, многие нарушения можно поймать на ранней стадии. При малейших сомнениях лучше записаться на прием и обсудить беспокоящие моменты с ветеринарным специалистом, чем ждать, что «само пройдет».

После того как диагноз поставлен и назначена терапия, важна аккуратность при использовании лекарственных средств. Регулярное применение капель и мазей, строгое соблюдение схемы, контроль повторных визитов позволяют удерживать болезнь под контролем и сохранять зрение на долгие годы. Если в ходе лечения владелец замечает изменения, необходимость чаще сморгивать, усиление выделений, появление боли, нужно не отменять препараты по собственной инициативе, а связаться с врачом и уточнить дальнейшую тактику.

Безопасность и комфорт для собаки

Многих людей пугает любая манипуляция, связанная с глазами, поэтому они откладывают визит, опасаясь сильной боли у животного. В реальности правильно проведенное обследование переносится собаками довольно спокойно. Легкое жжение или ощущение постороннего предмета после соприкосновения с бумажной полоской быстро исчезает, а при необходимости врач может добавить увлажняющие средства, чтобы облегчить дискомфорт. Большую часть стресса создает не сама процедура, а незнакомая обстановка, запахи клиники и волнение хозяина.

Поэтому, готовясь к приему, полезно заранее продумать, как сделать посещение максимально спокойным. Стоит выбирать время, когда в коридоре меньше других животных, взять с собой лакомства для поощрения, не спешить и не повышать голос на питомца. Доброжелательное отношение персонала, мягкая фиксация и уверенные движения врача помогают быстро провести необходимые манипуляции и минимизировать неприятные ощущения.

Профилактические осмотры и долгосрочный прогноз

Даже после успешного лечения синдрома сухого глаза или других заболеваний, связанных с нарушением слезопродукции, требуется регулярный контроль. Заболевание может иметь хронический характер и склонность к обострениям, особенно при смене времени года, на фоне стрессов или общих болезней. Периодические визиты к офтальмологу позволяют вовремя корректировать терапию, проверять состояние роговицы и при необходимости повторять измерения.

Владельцу важно понимать, что цель диагностики не только поставить формальный диагноз, но и создать условия для комфортной жизни собаки. Когда глаза не беспокоят, животное остается активным, охотно гуляет, играет, легко ориентируется в пространстве, не испытывает постоянного раздражения и боли. Возвращение к привычному поведению, исчезновение выделений, ровная прозрачная роговица становятся лучшим доказательством эффективности проведенного обследования и лечения.

Врачи: Амелина М.А., Кожина П. А.