Инфузионная терапия для кошек

Инфузионная терапия подразумевает введение лекарственных препаратов в венозное русло. Этот способ лечения активно применяется в ветеринарной медицине. Для того, чтобы сделать капельницу или ввести раствор болюсно, необходимо в первую очередь обеспечить венозный доступ. Для этого кошкам и котам устанавливают стерильные внутривенные катетеры. Как правило, используют размеры 20 G, 22 G ли 24 G. Для педиатрических пациентов применяют 24 G или 26 G. Шерсть в области пункции сбривают, кожу обрабатывают антисептиком. Фиксируют катетер при помощи пластыря, на котором указывается дата установки. Не рекомендуется носить один внутривенный катетер более 5 суток. После этого срока нужно заново сделать катетеризацию вены на другой конечности, если всё ещё требуются инфузии. Для катетеризации используют вены на грудных или тазовых конечностях. Катетер не приносит питомцу болезненных ощущений, так как острая игла удаляется в момент его установки. Возможно развитие отека ниже области фиксации, в этом случае рекомендовано ослабить пластырь или снять катетер.

Для капельниц у котов как правило не используют медицинские подвесные системы. Они имеют ряд недостатков. Например, с помощью них можно вводить раствор только из крупных флаконов объемом от 100-200 мл. Также нельзя выставлять точную контролируемую скорость введения препарата. Чаще применяют шприцевые насосы, позволяющие вводить препараты из шприцов 10-60 м. Скорость выставляется в мл\ч. Капельницы делают в стационаре клиники или в процедурном кабинете. При этом не требуется дополнительная фиксация пациента, так как венозный доступ зафиксирован пластырем, а система для инфузии надежно вкручивается в порт внутривенного катетера. Животное может свободно передвигаться в пределах бокса в стационаре, принимать пищу, ходить на лоток. Если раствор по какой-то причине перестанет свободно проходить в венозное русло, аппарат даст звуковой сигнал. 

Инфузионная терапия для кошек в Санкт-Петербурге

Инфузионную терапию для кошек проводят в следующих случаях:

1) Многократная рвота или диарея. Эти состояния приводят к потерям из организма жидкости и электролитов. При заболеваниях легкой степени тяжести может быть достаточно перорального потребления жидкости. При затяжных расстройствах желудочно-кишечного тракта этого недостаточно. Тогда водный баланс восполняют путем внутривенного введения сбалансированных растворов

2) Отравление. В этих случаях, как правило, выполняют промывание желудка. Это необходимо, чтобы уменьшить количество отравляющего вещества, которое может затем попасть в системный кровоток. При подозрении, что какая-то часть всё таки всосалась в желудочно-кишечном тракте, концентрацию токсина в крови поможет снизить инфузия. К наиболее опасным отравляющим агентам у кошачьих пациентов относят лилии и другие растения, этиленгликоль, родентициды

3) Хроническая или острая почечная недостаточность. Если ткань почек не выполняет нормально свою функцию, в организме накапливаются уремические токсины. Кроме того, пациенты с заболеванием почек часто имеют признаки обезвоживания. Также у них могут быть дополнительные потери жидкости, например с рвотой, полиурией. У котов после разрешения острой задержки мочи наступает так называемый постобструктивный диурез. При этом объем образующейся мочи увеличивается, что увеличивает степень обезвоживания

4) Инфекционные заболевания, сопровождающиеся потерей аппетита (анорексией) и повышенной температурой тела. Такое может наблюдаться при калицивирозе, панлейкопении кошек. Повышение температуры тела также усугубляет дегидратацию

5) Септические воспалительные процессы, например, гнойное воспаление матки (пиометра). Заболевание встречается у некастрированных самок и связано с действием на матку прогестерона. В результате в полости матки возникает гнойное воспаление, вызванное патогенной микрофлорой. У пациентов с пиометрой наблюдается интоксикация, рвота, отказ от корма, в некоторых случаях полиурия

Здесь перечислены несколько часто встречающихся ситуаций, когда необходима инфузионная терапия для кошек. Однако, она нужна во всех случаях, сопровождающихся дегидратацией. Установить степень обезвоживания позволяет простой тест с кожной складкой. Ветеринарный врач на осмотре собирает в складку кожу в области холки пациента. Фиксирует, за сколько секунд произойдет её расправление. В норме это происходит настолько быстро, что почти не заметно глазу. По времени расправления кожной складки устанавливают тяжесть эксикоза. Кроме этого обращают внимание на влажность слизистых оболочек, вязкость слюны, характер пульса.  Также электролитные нарушения в большинстве случаев требуют коррекции путем внутривенного введения препаратов.

У кошек оценивают уровень калия, натрия, кальция, хлора. Выраженные изменения электролитного состава крови могут приводить к неприятным последствиям. Например, тяжелая гиперкалиемия вызывает остановку сердечной деятельности. Помимо этого, многие обезболивающие препараты вводятся инфузией с постоянной скоростью. Это особенно актуально после серьезных хирургических вмешательств. У пациентов с гипотонией желудочно-кишечного тракта применяют инфузии прокинетиков для нормализации перистальтики. При инфекционных заболеваниях в венозное русло вводят антибактериальные препараты. Во всех филиалах нашей клиники есть стационары с оборудованием, необходимым для размещения животных. Информация на сайте или по телефону клиники.