Уролитиаз — болезнь, сопровождающаяся формированием камней в органах мочевыделительной системы. Уролиты могут находиться в любом из её отделов: почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре. Конкременты из почек извлекают крайне редко. Это связано с тем, что операция на почке травматична и опасна для дальнейшей работы органа. При уретеролитиазе ситуация не всегда однозначна. Могут применяться как медикаментозные способы терапии, так и хирургическое вмешательство. Если конкремент находится в мочевом пузыре, можно считать, что такой клинический случай будет относительно легко поддаваться лечению. В некоторых ситуациях предпочитают консервативное лечение. Это растворение камней путем применения урологических диет или определенных лекарственных препаратов. Уролиты в этом отделе мочевыделительной системы достаточно хорошо омываются мочой, поэтому некоторые их типы поддаются успешному растворению. Нужно учитывать, что окончательный ответ по типу уролитиаза дает только спектральный анализ конкремента.

При попытках медикаментозного лечения ветеринарный врач только предполагает, из чего состоит конкремент, а значит неизвестны до конца его свойства растворимости. Для этого оценивают результаты общего анализа мочи, рентгенологическую плотность уролита, наличие у пациента сопутствующих заболеваний. Например, при портосистемных аномалиях развивается уратный уролитиаз, а при хроническом идиопатическом цистите кошек — струвитный. К консервативной терапии прибегают в тех случаях, когда у животного нет выраженной симптоматики, ухудшающей качество его жизни. Если клинически отмечают выраженную гематурию, боль при мочеиспускании и иные тревожные признаки — предпочтение отдается хирургическому лечению. Также оперативного вмешательства требуют все случаи, когда уролиты вызывают обструкцию мочеиспускательного канала.

Этому состоянию больше подвержены коты, так как их уретра длинная и тонкая, поэтому достаточно даже маленького обтурирующего фрагмента, чтобы нарушить отток мочи. При этом развивается вторичное острое повреждение почек. Состояние пациента ухудшается вплоть до критического. Таким животным необходимо как можно быстрее устранить обструкцию и стабилизировать общее состояние. Нарушение почечной функции в последствии может перейти в хроническую болезнь почек. Не стоит пытаться растворять конкременты, если они вызвали острую задержку мочи, так как рецидив произойдет в короткий промежуток времени. В этом случае лучше провести удаление камней из мочевого пузыря у кошки.

Перед общей анестезией питомца нужно обследовать. В ветеринарной медицине не проводят урологические операции без наркоза. У пациента берут анализы крови и делают УЗИ сердца, чтобы исключить анестезиологические риски и подобрать оптимальную схему препаратов. Кровь берут натощак из вены на грудной или тазовой конечности. В экстренных случаях роль играет быстрота выполнения рутинных лабораторных тестов. В наших клиниках применяют экспресс-анализаторы крови, поэтому результат будет получен в течение нескольких минут. УЗИ сердца (ЭХО скрининг) дает возможность оценить работу сердечно-сосудистой системы, морфологию и функцию сердца. Коты часто не проявляют никаких внешних признаков сердечной недостаточности, поэтому для них это исследование будет обязательным требованием. Наиболее безопасный вид анестезии — ингаляционная (газовая).

Животному ставят стерильную интубационную трубку в трахею, куда будет подаваться газовая смесь для наркоза. Во всех клиниках сети есть оборудование для газовой анестезии. Во время операции анестезиолог следит за жизненными показателями пациента. Удаление камней из мочевого пузыря у кошек проводят цистотомией с использованием эндоскопического оборудования или без него. Преимуществом лапароскопически ассистированной цистотомии будет то, что помимо извлечения уролитов врач осматривает стенку мочевого пузыря, устья мочеточников. Также можно отобрать материал для бактериологического или гистологического исследования. В послеоперационный период необходимо ухаживать за швом (защищать от травматизации, проводить обработки по назначению хирурга). Кроме того, лечащий врач назначает курс обезболивающих препаратов, антибиотиков.

После хирургического вмешательства конкремент отправляют в лабораторию на ИК спектрометрию. Таким образом узнают минеральный состав уролита. Это важно для планирования профилактики уролитиаза. Без профилактических мер проблема вновь появится через некоторое время. Существуют рекомендации, общие для всех видов мочекаменной болезни. Это повышение объема жидкости, потребляемой питомцев за сутки.

Для этого в рацион добавляют влажные корма, размачивают сухой корм, ставят дома дополнительные миски с водой. Для некоторых питомцев хорошо работает улучшение вкусовой привлекательности воды. Ветеринарный врач-нефролог составляет план контрольных визитов. Если Вы отмечаете у Вашего питомца кровь в моче, болезненное или учащенное мочеиспускание — это может быть признаком мочекаменной болезни. При таких симптомах рекомендуется прийти на прием в ветеринарную клинику. Диагностируют уролитиаз при помощи методов визуальной диагностики: УЗИ, рентгена. Далее лечащий доктор определяет тактику терапии. Все филиалы сети работают круглосуточно. Запись по телефону или на сайте.